ТФОМС Свердловской области

Ведущий специалист

43 700 - 75 000 RUR
  • Екатеринбург
  • Полная занятость
  • Полный день
  • От 1 года до 3 лет

Основные обязанности:

  1. Осуществление постоянного взаимодействия (в части документооборота) с отделами ТФОМС, филиалами ТФОМС, медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями:
  2. Осуществление постоянного взаимодействия (в части документооборота) с врачами экспертами.
  3. Осуществление приема и регистрации первичной медицинской документации в отделе.
  4. Участие в формировании планов - заданий для последующего проведения экспертных мероприятий в рамках своей компетенции.
  5. Подготовка документов для внештатных экспертов качества медицинской помощи для проведения экспертных мероприятий (экспертизы/реэкспертизы плановой, тематической, экспертизы по межтерриториальным расчетам, в том числе по претензиям от медицинских организаций и др.).
  6. Контроль исполнения сроков проведения экспертных мероприятий внештатными экспертами качества медицинской помощи.
  7. Оформление учетно-отчетных форм по результатам экспертных мероприятий (экспертизы/реэкспертизы плановой, тематической, экспертизы по межтерриториальным расчетам, в том числе по претензиям от медицинских организаций и др.).
  8. Обобщение результатов экспертных мероприятий (экспертизы/реэкспертизы плановой, тематической, экспертизы по межтерриториальным расчетам, в том числе по претензиям от медицинских организаций и др.), проведённых исполнительной дирекцией ТФОМС, межмуниципальными филиалами ТФОМС (ежемесячно, ежеквартально, год).
  9. Осуществлять количественный контроль за ведением учета плановых/внеплановых экспертных мероприятий, в том числе предъявляемых претензий, штрафных и иных санкций, в разрезе специалистов по результатам экспертных мероприятий.
  10. Подготовка справок из ИАС-4 для последующего анализа показателей деятельности СМО и МО, в т.ч. по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, сопоставление данных по МО, СМО для принятия решений о тематике экспертиз.
  11. Ведение журнала поручений/деловой портал/СЭД и еженедельный отчет о проделанной работе непосредственному руководителю.

Требование:

  1. Образование: от средне-специального.
  2. Опыт работы: от 2-х лет.
  3. Исполнительность, ответственность, умение и желание работать с людьми, стрессоустойчивость, обучаемость.
  4. Уверенное пользование ПК и другими многофункциональными устройствами (сканер, принтер).


Условия работы:
- Адрес офиса ул. Московская, 54 – БЦ «Рифей»;

- Пятидневная рабочая неделя (с 8-30 до 17-30);

- Испытательный срок – 3 месяца;

- Официальная заработная плата на испытательный срок от 43 700 руб.;

- Средняя заработная плата за фактически отработанный год 70 000 руб.;

- Официальная заработная плата, отпуск в рамках Трудового кодекса Российской Федерации;

- Повышение квалификации за счет средств работодателя.