Главный специалист/врач-эксперт (м. Новокузнецкая, Третьяковская)

Обязанности:

• Контроль выполнения страховых программ лечебными учреждениями;
• Осуществление курации Застрахованных, получающих медицинскую помощь в условиях поликлиник (качество, объем и своевременность);
• Осуществление деловой переписки с лечебными учреждениями;
• Проведение медицинской экспертизы с последующим оформлением документации : предстраховой, превентивной медицинской, медико-экономической экспертизы счетов (текущей, плановой, целевой);
• Осуществление работы с претензиями Застрахованных;
• Осуществление полного, объективного и комплексного анализа представляемой медицинской документации из ЛПУ по страховым случаям на экспертизу;
• Обеспечение обоснованности выводов своего заключения по результатам экспертизы, с последующей подготовкой необходимой документации;
• Ведение учета всех предъявляемых претензий по результатам экспертного контроля;
• Обобщение информации о выявленных нарушениях в оказании медицинской помощи и их анализ

Требования:

• образование высшее медицинское
• опыт медицинской практики
• желателен опыт работы в страховании от 1 года
• уверенный пользователь ПК

Условия:

• 5 дневная рабочая неделя с 9.00 до 18.00, пт. - до 16.45 (после испытательного срока возможен гибридный график работы)
• м. Новокузнецкая, Третьяковская
• оформление по ТК, белая заработная плата, выплачивается 2 раза в месяц без задержек
• ДМС после испытательного срока
• скидки на страховые продукты компании
• возможны годовые премии по итогам работы компании за год