Начальник отдела экспертизы качества медицинской помощи

осуществляет проверку реестров медицинских организаций за оказанные медицинские услуги в соответствии с территориальной программой ОМС, с проведением медико-экономического контроля, представленных реестров медицинских услуг;

организует медико-экономическую экспертизу медицинской помощи и экспертизу качества медицинской помощи;

ежемесячно проводит медико-экономический контроль реестров медицинской помощи, оказанной жителям Псковской области и других регионов РФ в медицинских организациях системы обязательного медицинского страхования области;

обобщает результаты контроля объемов, сроков и качества медицинской помощи по совокупности случаев оказания медицинской помощи с целью подготовки и принятия управленческого решения для пациентов, оптимизации использования ресурсов медицины, повышения квалификации врачей для улучшения качества медицинской помощи;

разрабатывает предложения по повышению качества и эффективности медицинского обслуживания граждан, заключивших договоры по ОМС, в том числе в конкретных медицинских организациях;

рассматривает устные и письменные обращения застрахованных граждан, оформляет необходимую документацию в соответствии с принятыми мерами по защите и подтверждению их прав;

контролирует деятельность страховых медицинских организаций путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, в том числе повторно;

принимает участие в рассмотрении претензий, поступивших от медицинских организаций на заключения страховой медицинской организации по результатам контроля и в необходимых случаях проводит повторно: медико-экономический контроль и медико-экономическую экспертизу и организует проведение экспертизы качества медицинской помощи;

проводит сбор и обработку статистической информации, относящейся к компетенции отдела;